Лазеротерапия

Лазер вызывает терапевтический эффект, только в том случае, если его излучение достигает структуры, которая будет обработана с достаточной интенсивностью. Однако интенсивность излучения снижается на его пути к структуре в соответствии с классическими оптическими законами. На потери влияют отражение, дисперсия, преломление и поглощение.

Отражение – основная причина потери энергии лазерного излучения, которая может составить от 15 до 20 %. Жирная кожа, особенно после массажа или из-за косметики отражает намного больше, чем сухая кожа. Поэтому для лазеротерапии рекомендуется, чтобы кожа была предварительно очищена спиртовым раствором.

Лазерное излучение, проникая в ткани, изменяет направление под влиянием отражения и преломления. Если мы направим видимое излучение лазера на кожу, то мы можем увидеть, "ореол" примерно с сантиметровым поперечником, вызванный рассеянием. Это - выражение дисперсии. Поэтому важно, чтобы излучение попадало на кожу под углом, как можно более близким прямому углу.

Разные ткани имеют различные коэффициенты поглощения лазерного излучения одной и той же длины волны. При поглощении происходит потеря энергии пропорционально толщине ткани и интенсивности излучения. Поглощение тканью сильно зависит от длины волны лазерного излучения. Лазерное излучение теряет также интенсивность в воздухе. Для инфракрасного лазера расстояние, при котором интенсивность снижается наполовину, равно 25 см.

Стимулирующее влияние лазеров наиболее четко проявляется, если ткани находятся в состоянии репаративной регенерации. Имеет при этом значение и фактор времени. Для большинства тканей наиболее эффективными являются экспозиции между 30 секундами и 3 минутами. Все эффекты лазеротерапии достигают максимума, в основном, к 7-му дню облучения и носят прогрессивный характер до месяца. Лазеротерапия достаточно сложный метод лечения по определению показаний, используемой технике, прогнозируемости результатов и проведению процедур. В домашних условиях в настоящее время носит ограниченный характер.

Лазер потенциально опасен для человека. По уровню безопасности существует 4 класса. Для домашней терапии выпускают аппараты 1-го или 2-го классов.

• Класс 1: Эти лазеры не опасны, даже если лазерный пучок максимально сконцентрирован и попадает на глаз или кожу в течение максимального времени облучения.
• Класс 2: Эти лазеры могут представлять опасность, если человек превысил допустимое время воздействия мощным лазерным излучением и непрерывно смотрел на источник излучения (если смотреть на солнце в течение 10-20 секунд, это тоже может быть причиной ослепления).

При выборе конкретных аппаратов могут быть следующие ориентиры. Для лазеротерапии чаще всего используют оптические излучения красного и инфракрасного диапазонов, генерируемые в непрерывном или импульсном режимах.

Импульсные инфракрасные излучатели применяются при заболеваниях суставов, внутренних органов, т.е. в тех случаях, когда необходимо излучение глубоко залегающих воспалительных очагов, такие лазеры хорошо зарекомендовали себя в травматологии конечностей. Непрерывные инфракрасные излучатели применяются для работы по воспалительным очагам мягких тканей, опорно-двигательного аппарата.

Непрерывные красные излучатели используются для работы по слизистой и коже без насадок. Сочетанная терапия применяют в тех случаях, когда необходимо снять воспаление мягких тканей, стимулировать эпителизацию. Очень эффективны при гнойно-воспалительных процессах, ожогах, заживлении открытых ран.

В некоторых аппаратах лазеротерапии реализована возможность работы всеми излучателями в импульсном, непрерывном и ауторезонансном режимах. Ауторезонансный режим - это изменение биологически значимых частот следования импульсов за одну процедуру в широком диапазоне по специальному закону. В результате этого микрокапилляры начинают работать как насосы, что в несколько раз увеличивает микроциркуляцию крови и лимфы и тренирует прилегающие мышцы. Этот режим эффективен при всех воспалительных и репаративных процессах.